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关于奥巴马医改,G.O.P。为自己设置一个陷阱

关于奥巴马医改,G.O.P。为自己设置一个陷阱

作者:包曰怛  时间:2019-02-10 11:06:02  人气:

在中期选举后的几天,最高法院宣布将听取King诉Burwell案,这是对“平价医疗法案”的一项挑战,其中原告辩称,那些居住在没有建立自己的医疗保险交易所的州的人们 - 因此谁通过联邦交易所找到他们的保险,Healthcaregov-没有资格获得法律规定的税收抵免这些人目前正在获得补贴,但如果原告获胜,这些补贴将会消失,而原告的胜利似乎完全不可能 - 人们普遍认为,国会打算提供补贴,整个诉讼都是基于一个通常被称为拼写错误的短语 - 在法院提出听证会之前,至少他们现在有机会共和党人截至目前,政治家们对法院对奥巴马医改造成打击的前景感到高兴但是,一旦这些影响那些经济和政治后果消失的补贴开始了,共和党人最终可能会希望King v Burwell从来没有见过光明之王对国王的懒惰描述是,如果原告赢了它可以“摧毁”奥巴马医改它即使法院找到原告也不能,奥巴马医改制定的规则和规定将保持不变 - 保险公司仍然必须接受所有申请人,而不考虑先前的条件,他们仍将被禁止向那些条件较高的人收取费用和税收增加为补贴提供资金,法律中的节约成本举措也不会消失,无论是对于国王原告的胜利,在奥巴马医改中创造两类公民对于居住在十四个州之一的人来说已建立自己的交易所,如加利福尼亚州和纽约州,现在将保持现状,这些州的居民将继续有资格获得这些联邦健康保险根据他们的收入,这意味着,对于大多数人来说,保险将是相当实惠的,并且,由于补贴使保险如此负担得起,这些州的许多健康人​​(主要是年轻人)将继续购买保险结果是,这些州的风险池将更加平衡,并且不会因年龄较大或生病的人而超负荷这将有助于在未来几年抑制这些州的价格上涨相比之下,生活将会得到生活在尚未建立自己交易所的州的人们要难得多了他们将不再有资格获得补贴,这意味着如果他们想要保险,他们中的许多人将不得不每月支付数百美元他们中的许多人将无力承担这一点,这意味着他们将恢复无保险并且问题不会在那里结束许多健康的年轻人将决定没有保险,赌博他们不会生病因此,这些州的风险池将由病人主导(他们将不惜一切代价,继续保险)保险公司将通过提高保险价格来应对,以试图弥补他们​​的成本,这将驱动更健康的人退出市场,导致更多的价格上涨,等等这些国家可能最终面临的问题,换句话说,就是个人授权和补贴旨在避​​免的保险“死亡螺旋”乍看之下从共和党的角度来看,这一切听起来都不错毕竟,如果奥巴马医改是对个人自由的不可接受的强加以及对医疗保健的不可行的干预,那么任何使其效率降低的东西似乎都会受到欢迎然而补贴的消失将会发生没有建立自己的交易所(几乎每个红色州)的国家的州长和立法机构处于非常困难的地位毕竟,他们拒绝 - 主要是出于政治动机 - 建立那些交流将是他们的公民失去补贴的原因,即使像加利福尼亚州和纽约州这样的州人民正在收获法律的所有好处州州立法机构也将实际上负责保险突然变得更加昂贵的数百万人 最后,由于缺乏补贴保证保险公司将失去他们想要的客户(健康的医疗费用较低的人),政治家们也将严重削弱他们州的保险公司的底线陷入他们没有的人(病人的医疗费用肯定会使他们的保费相形见绌)共和党人对奥巴马医改的仇恨是如此强大,共和党政治家害怕受到右翼的挑战是如此强烈,以至于那里无疑是州长和立法机关坚定的州,并且基本上告诉公民他们不能拥有,也不应该想要联邦政府提供给他们的免费资金(这样的事情已经发生了,毕竟,有些国家选择退出奥巴马医改扩大医疗补助计划,尽管联邦政府将支付几乎所有费用)但是,鉴于这会破坏个人健康保险市场在这些州,他们(不像医疗补助)会影响到大量的中产阶级选民,并且民主党人将能够指出那些补贴仍然完好无损的州作为明显的成功案例,坚持保守原则将是一个非常强硬的政治卖力 - 即使在真正的红色州,共和党政客已经能够获得政治奖励,反对奥巴马医改,而不必实际剥夺任何人的利益现在他们将不得不忍受或闭嘴奥巴马医改的对手可能赢得当最高法院最终决定金,明年的某个时候,但它可能会成为一场战斗,